ПРЕДСТАВИТЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ РОСПОТРЕБНАДЗОРА И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУБАНИ РАССКАЗАЛИ О ТЕКУЩЕЙ СИТУАЦИИ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ КОРОНАВИРУСА

ПРЕДСТАВИТЕЛИ УПРАВЛЕНИЯ РОСПОТРЕБНАДЗОРА И МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КУБАНИ РАССКАЗАЛИ О ТЕКУЩЕЙ СИТУАЦИИ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ КОРОНАВИРУСА


С официальной информацией об эпидобстановке в регионе и принимаемых мерах выступили замруководителя управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю Татьяна Гречаная и замначальника управления организации медпомощи населению краевого минздрава Юрий Сарычев.

О текущей ситуации с распространением COVID-19

Юрий Сарычев: За последнюю неделю зарегистрировано 1364 случая коронавирусной инфекции, за последние сутки – 174 случая, в том числе заболел 21 ребенок. Коэффициент распространенности – 0,97. Общее количество заболевших за весь период – 21573 человека, из них 1575 детей. 14601 человек выписан с выздоровлением, что составляет 68% от заболевших. В том числе, за последние сутки выписаны 110 человек.

В настоящее время 25 медорганизаций перепрофилированы для лечения коронавируса. Общий коечный фонд составляет 5814 коек, из них занято 4795. Из них пациентов с коронавирусной инфекцией 1189. Свободно 1019 коек – это 17,5%. У нас есть возможность увеличить число коек до более чем 6 тысяч. Показатель заболеваемости в целом по краю – 380,1 на 100 тысяч населения. Больше всего случаев зарегистрировано в Краснодаре – 7441, Сочи – 1798, Белореченском районе – 738, Туапсинском районе – 615, Тихорецком районе – 565, Кавказском районе – 561.

Если рассматривать заболеваемость на 100 тысяч жителей: Краснодар – 728, Выселковский район – 706,8, Белореченский район – 681,5, Кущевский район – 588,2, Горячий Ключ – 546,6, Крыловский район – 533,6.

Наименьшая заболеваемость наблюдается в Брюховецком районе –106,3, Ленинградском–127,9, Приморско-Ахтарском– 129,2, Каневском – 134,4, Новопокровском – 155,2.

С учетом уровня заболеваемости здравоохранение края сейчас работает в напряженном режиме. Это мы видим по увеличению количества вызовов «скорой». По сравнению с первым кварталом и по результатам третьего квартала число вызовов «скорой» увеличились на 15%. Неотложной помощи – на 50%. По результатам третьего квартала общее количество вызовов в неотложной форме составило более 150 тысяч. По результатам первого квартала было 100 тысяч.

На этой неделе в Краснодаре открылись 3 круглосуточных амбулаторных КТ-центра на базе городских поликлиник №7, 15 и 25. В этих центрах имеется возможность проведения лабораторного, диагностического исследования, в том числе ЭКГ-диагностики, КТ, биохимического исследования крови, получения консультаций специалистов и принятия решения о назначении амбулаторного или стационарного лечения. В любом случае, при повышении температуры, симптомах инфекции лучше всего оставаться дома и вызвать врача на дом.

Татьяна Гречаная: Санэпидобстановка в крае на сегодняшний день характеризуется приростом заболеваемости коронавирусной инфекцией. Это не рост в разы, по сравнению с предыдущей неделей прирост составил порядка 9,2%. Эта цифра довольно оптимистичная в условиях того, что мы ожидали, возможно, более высокого роста, который должен наложиться на сезонный рост респираторных инфекций.

Наша служба для объективности анализирует другие показатели, которые могут свидетельствовать об истинности сложившейся ситуации. В частности, мы анализируем показатели тех инфекций, под которые может маскироваться коронавирус – это все ОРИ и грипп. Показатель по коронавирусу может быть нормальным, а ОРИ и грипп перешкаливать все эпидпороги. На сегодняшний день мы практически в два раза ниже порогового уровня – допустимого уровня для этой недели. И второй показатель – по внебольничным пневмониям, где мы можем подозревать коронавирусную инфекцию – не выявленную или протекающую в стертой форме. Абсолютно все случаи внебольничных пневмоний у нас в крае обследуются на коронавирус. Там выявляемость у нас порядка 12%, но сам показатель – валовый, абсолютный и интенсивный показатель внебольничных пневмоний тоже держится на приличном уровне. За 47 неделю он даже снизился на 8%. Он колеблется от недели к неделе, но мы тоже не видим роста в разы, которая позволяет нам сделать краткосрочный прогноз о том, что заболеваемость будет прирастать, темп роста показателя абсолютного числа есть в переделах 10% и он, надеемся, сохранится в таких интервалах.

О местах заражения COVID-19

Татьяна Гречаная: Хотелось бы рассказать о структуре очагов – где заражаются жители Кубани. Мы это анализируем, чтобы понять, как спланированы наши мероприятия и надо ли что-то менять.

По имеющимся случаям и проведенным эпидрасследованиям установлено, что практически 18% жителей инфицируются в домашних очагах. Когда имелся контакт дома с заболевшим либо люди выезжали к родственникам, а те болели. Это много. Очень просим быть дома аккуратными. В настоящее время удельный вес инфицирования в домашних очагах больше даже, чем в лечебных учреждениях, организациях, школах, детских садах, вузах. Для сравнения – показатель инфицирования, связанного с пребыванием с медорганизациях, снизился на 10% и составил всего 13% от всех очагов, в детских дошкольных учреждениях – 1,1%, в вузах – 2,6%, в школах – 6%. Хотя мы понимаем, какая там скученность людей и насколько тесный контакт.

Это говорит о том, что хозяйствующие субъекты, коллективы четко выполняют установки, данные губернатором, распоряжением по проведению ограничительных мероприятий. Везде есть термометрия, налажен режим, есть санитайзеры. Но приходя домой люди перечеркивают эту практику. Пожалуйста, если заболели – не идите в поликлинику, дождитесь врача. Если врач поставил вам диагноз и оставил лечиться дома, ваш режим должен быть организован с учетом текущей дезинфекции, вы должны быть изолированы от домашних, чтобы потом они не несли инфекцию в коллективы.

Порядка 50% людей инфицируются в прочих местах – это транспорт, магазины, остановки, аптеки, очереди.

О выдаче лекарств пациентам для амбулаторного лечения

Юрий Сарычев: Администрация края и Минздрав РФ 31 октября заключили соглашение о предоставлении региону 213,5 млн рублей. Минздрав края провел закупку, уже заключены либо находятся в стадии завершения контракты на 211 млн рублей. Даже при упрощенной процедуре проведения торгов это занимает время. Минздрав РФ утвердили набор препаратов, схемы лечения, методические рекомендации по диагностике и лечению коронавируса. При амбулаторном лечении используются три основные схемы. Первая схема содержит арбидол, гриппферон, парацетамол. Вторая – гидроксихлорохин, гриппферон, парацетамол, а третья – коронавир, гриппферон и парацетамол. Следующие две схемы дополняют эти и включают в себя антибактериальную терапию, гормональные препараты.

Минздрав края с 18 ноября распределяет препараты в медорганизации для амбулаторного лечения больных. Уже розданы препараты для 738 пациентов на амбулаторном лечении. Вчера сформировали набор препаратов для лечения более трех тысяч пациентов. С понедельника они будут во всех медорганизациях. Распределение лекарственных препаратов осуществлялось с учетом уровня заболеваемости в муниципалитетах и заявок медорганизаций. Отпуск препаратов производится пациентам с диагнозом коронавирусной инфекции.

О приобретении транспорта для медиков

Юрий Сарычев: Основная нагрузка ложится на первичное звено, увеличивается количество вызовов на дом. Вопрос стоит остро в плане дополнительного обеспечения транспортом. При тесном взаимодействии с администрациями муниципалитетов организовано предоставление автотранспорта администрациями по заявкам главврачей. Сейчас 125 автомобилей предоставляются муниципалитетами для нужд медорганизаций. Кроме того, решением губернатора выделено 50 млн рублей на приобретение транспорта для неотложных вызовов и развоза биоматериала. С учетом выделенной суммы планируется приобрести порядка 90 автомобилей для обслуживания вызовов. Кроме того, подготовлен проект региональной программы по модернизации первичного звена на 2021-2025 год, в рамках которой планируется приобрести транспорт для всех медорганизаций, врачебных амбулаторий, ФАПов – порядка 900 автомобилей. Минздравом РФ принято решение о приобретении 76 автомобилей для края в этом году, раньше начала старта программы.

В 2020 году за счет федерального бюджета в край поставлено 48 автомобилей скорой помощи, из них 30 – класса «С» и 18 класса «B». 60 машин еще поставят.

О ПЦР-диагностике

Юрий Сарычев: Дней 10 назад были внесены изменения в постановление главного санитарного врача РФ. Они коснулись определения контингента для тестирования на коронавирус, сроков лабораторного исследования, порядка выписки из стационара. Самое главное, что теперь контактным гражданам без симптомов не проводится ПЦР-диагностика. Таким образом, в перспективе у нас уменьшается объем исследований, что благоприятно скажется на доступности тестирования. Кроме того, минздрав края проводит закупку лабораторного оборудования для ПЦР-диагностики. Рассчитываем увеличить объем тестов на 2000 в сутки.

О вакцинации

Юрий Сарычев: В крае привито от гриппа 2 млн 240 тыс. человек – 39,5% населения и 64,8% от плана вакцинации. Привито 1 млн 450 тыс взрослых, 793 тыс. детей. Вакцинация будет проводиться до подъема заболеваемости. Сейчас заболеваемость ОРВИ находится на неэпидемическом уровне.

Край получил для участия в проекте по началу вакцинации от коронавируса 42 дозы для медработников. Вакцинация проводится в два этапа. Закончили цикл 40 медработников. Никаких осложнений у них нет. Двое в этот период перенесли ОРВИ, поэтому процесс не завершен.

О профилактических мерах

Татьяна Гречаная: Мы все хотим, чтобы пандемия быстрее закончилась. На сегодня рецепт Роспотребнадзора для населения прост – беспрекословное выполнение масочного режима, мытье рук, снижение времени пребывания в местах массового скопления людей.

На сегодня есть научно подтвержденные данные о периоде заразительности больного коронавирусной инфекцией. Мы знаем, что человек становится заразным как минимум за 2 дня до каких-либо клинических проявлений. Поэтому еще раз вернусь к необходимости ношения масок и перчаток, протирания рук, очков, телефонов и других гаджетов. Поэтому настоятельно рекомендуем масочный режим и проверяем его соблюдение. Конечно, проверки и штрафные санкции – не лучший метод призвать человека защищать себя. Мы понимаем, что большинство жителей Краснодарского края относятся трепетно к своему здоровью, к здоровью близких, пожилых людей. Поэтому все остается как есть в плане ограничительных мер, но они должны соблюдаться.

Оперативный штаб Краснодарского края

28 ноября 2020